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Herpes genital. La infección por el virus del herpes simple
Autor: Dr. Salvador Giménez - Revisado: 10 de abril 2014
El herpes genital es una infección causada por al virus del herpes simples (VHS). Existen dos tipos de VHS, y ambos pueden causar herpes genital, aunque lo más frecuente es que sea el VHS tipo 2

El herpes genital es una infección causada por al virus del herpes simple (VHS). Existen dos tipos de VHS, y ambos pueden causar herpes genital, aunque lo más frecuente es que sea el VHS tipo 2. Una persona infectada con un herpes genital puede contagiar o transmitir el virus fácilmente a otra no infectada durante la relación sexual.

Tanto el VHS tipo 1 como el tipo 2 pueden producir pequeñas lesiones ulcerosas en el interior y alrededor del área vaginal, sobre el pene, alrededor del orificio anal así como en las nalgas y los muslos.

El VHS sobrevive en ciertas células nerviosas del cuerpo durante toda la vida y en algunas personas infectadas puede producir síntomas que van y vienen.

Formas de contagio
La mayoría de las personas se contagian de un herpes genital al mantener relaciones sexuales con alguien que tiene un “brote” de herpes genital, lo que significa que la infección está en activo. El brote se caracteriza por pequeñas úlceras visibles en el área genital, que propagan los virus para infectar a otra persona. Sin embargo, en ocasiones una persona tiene un brote pero ninguna lesión visible y el contagio se produce sin que lo sepa ni el que contagia ni el contagiado, porque no se ven las lesiones y no se sabe de la presencia del virus.

También se puede transmitir la infección por el sexo oral. Pero la infección se produce muy raramente, si existe, por compartir objetos como el asiento del inodoro o una bañera de agua caliente.

Síntomas del herpes genital
Desgraciadamente, la mayoría de personas que tienen un herpes genital no lo saben porque no tienen síntomas o no los reconocen como tales y porque pueden ser diferentes en distintas personas. Lo más frecuente es que el primer episodio de infección por herpes muestre síntomas entre el 2º y el 10º día y que duren entre 2 y 3 semanas.

Los primeros síntomas de un brote de herpes genital son los siguientes:

· picor o sensación de quemazón en el área genital o anal
· dolor en las piernas, nalgas o área genital

· secreción de flujo por la vagina

· sensación de presión en el abdomen

A los pocos días, aparecen las lesiones cerca de la zona por la que el virus ha entrado en el organismo: boca, vagina, pene. También pueden aparecer en el interior de la vagina y el cuello del útero de la mujer, o en el interior de la uretra tanto de hombres como de mujeres. Primero aparecen pequeños nódulos enrojecidos que evolucionan en ampollas y posteriormente en úlceras abiertas dolorosas. A los pocos días las úlceras se recubren de una costra y finalmente curan sin dejar cicatriz. Durante este proceso pueden aparecer síntomas como fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, micción dolorosa o dificultosa, secreción vaginal, o aumento del tamaño de los ganglios linfáticos de la zona de la ingle.

Una vez infectado por el VHS 1 y 2 se puede volver a tener síntomas o un nuevo brote de tanto en tanto. Una vez el virus ha dejado de ser activo viaja por los nervios hasta la médula espinal donde permanece durante un tiempo. Una vez desaparecidas todas las lesiones de un brote de herpes genital, el virus inactivo permanece en las células nerviosas vivo pero oculto hasta el nuevo brote.

En la mayoría de las personas el virus se vuelve activo varias veces al año, lo que se denomina recurrencia. Cuando se vuelve activo de nuevo, viaja a través de los nervios hasta la piel, prácticamente al mismo lugar por donde entró anteriormente y allí empieza a producir más y más virus, apareciendo de nuevo las lesiones de la infección.

En ocasiones, el virus se vuelve activo pero no causa lesiones visibles. En estos casos se pueden liberar pequeñas cantidades de virus, cerca del lugar por donde entró, por pequeñas lesiones inapreciables o por fluidos de la boca, la vagina o el pene. En estos casos no hay síntomas ni dolor ni molestias. Pero, en estos casos también se puede infectar al compañero sexual durante las relaciones sexuales.

Tas el brote inicial, las recurrencias suelen ser leves y duran solo alrededor de una semana. La persona infectada puede saber que va a aparecer un nuevo brote por síntomas como sensación de hormigueos o picor en el área genital, o dolor en las nalgas o los muslos. En ocasiones estos son los únicos síntomas existentes, sin que aparezcan las lesiones de la piel; otras veces aparecerán las ampollas pero son tan pequeñas que pasan desapercibidas; en otras aparecen las ampollas, las úlceras, las costras y acaban curándose.

La frecuencia y la severidad de los episodios recurrentes varían mucho. Mientras que algunas personas solamente tendrán uno o dos brotes en toda su vida, otros tendrán varios brotes al año. Además, el número y el tipo de recurrencia cambia a lo largo de la vida de una persona. Aunque algunas personas observan que sus brotes parecen estar desencadenados por otras enfermedades, el estrés o el periodo menstrual, con frecuencia los brotes no se pueden predecir. En algunos casos el brote se desencadena por la exposición a la luz del sol.

Diagnóstico
Ya que en ocasiones las lesiones cutáneas no son visibles, hay que realizar diferentes pruebas de laboratorio para confirmar el diagnóstico de una infección por el virus del herpes. Con un análisis de sangre se puede confirmar que una persona ha sido infectada por el virus del herpes en algún momento, e incluso se puede confirmar si ha sido el VHS 1 o el VHS 2.

Tratamiento
Si bien no existe cura para el herpes genital, el médico puede recetar uno de los tres siguientes medicamentos para tratar el brote:

· Aciclovir: para el tratamiento del primer episodio de herpes genital y los siguientes

· Famciclovir, para el tratamiento de los siguientes brotes y para prevenir futuros brotes de herpes genital

· Valacyclovir, para el tratamiento de los siguientes episodios de herpes genital

Durante un episodio de herpes activo, sea el primer episodio o un brote recurrente, se pueden hacer varias cosas para acelerar la curación y evitar la diseminación de la infección a otros lugares del cuerpo o a otras personas:

· mantener el área infectada limpia y seca para evitar el desarrollo de otras infecciones

· intentar no tocarse las úlceras cutáneas

· lavarse las manos después de cualquier contacto con las úlceras

· evitar las relaciones sexuales desde el momento en que se sientan las primeras molestias hasta que las úlceras se hayan curado totalmente, se hayan caído las costras y se haya curado completamente la piel

Herpes genital y otros problemas de salud
En algunas personas cuyo sistema inmunitario no funciona apropiadamente, los episodios de herpes genital pueden durar más tiempo y ser más graves.

Si una mujer tiene su primer episodio de herpes genital mientras está embarazada, puede transmitirle el virus a su futuro hijo y puede tener un parto prematuro. La mitad de los niños infectados por herpes mueren o sufren lesión en su sistema nervioso. Un recién nacido con herpes puede desarrollar complicaciones graves que pueden afectar a su cerebro, piel u ojos. Estos niños deben ser tratados inmediatamente con aciclovir para que aumenten sus posibilidades de estar sanos. El control estricto por parte del médico es esencial es estos casos

Si una mujer embarazada tiene un brote que no es el primer episodio de la infección, el riesgo de infección del recién nacido durante el parto es muy baja.

Si una mujer tiene un brote durante el parto y existen lesiones en el canal del parto o alrededores, el médico practicará una cesárea para proteger al niño. Sin embargo, la mayoría de mujeres con herpes genital no tienen signos de infección activa por el virus y tendrán un parto normal.

El herpes genital, al igual que otras enfermedades genitales que producen úlceras, aumenta el riesgo de una persona de infectarse por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Asimismo, antes de los actuales mejores tratamientos del SIDA, las personas con el VIH tienen brotes de herpes más severos, a causa de la menor protección que les proporciona su sistema inmunitario afectado por el VIH. Este hecho puede ayudar a transmitir más fácilmente tanto el VHS como el VIH a otras personas.

Prevención
Si tienes síntomas precoces de un brote por herpes o úlceras visibles, no debes mantener relaciones sexuales o practicar sexo oral hasta que hayan desaparecido los síntomas y se hayan curado las úlceras. Entre los brotes, deberías usar condones durante las relaciones sexuales, ya que proporcionan cierta protección frente al virus.



Comentarios

Airam
2019-01-29 12:16:26
Hola tengo 19 años me han diagnosticado con herpes tipo 2 estoy muriendo de miedo y de preguntas . Quiero saber si algún día puedo embarazarme si puedo tener relaciones sin protección ?

UNA BRUTA
2019-01-28 10:35:42
Tengo 31 años y hace 2 días me diagnosticaron con herpes genital, en mi caso los síntomas se presentaron con una semana (exacta) después de mi última relación sexual. Quiero mencionar que no hubo prenetación como tal, no quise tener relaciones sin condón, pero sí hubo frotamientos de su pene en mi zona pélvica, me quité casi enseguida y su flujo quedó en mi vulva, no tomé mi baño regular por las actividades del día y me bañé hasta la noche. Al día siguiente tenía una ligera picazón, misma que se incrementó conforme pasaban los días, al ir a hacer pipí, sentía que orinaba lava, tenía entre picazón, dolor, ardor, todo junto, es una sensación espantosa. Al ir con mi Gine, me aplicó el espejo y por las lesiones, dedujo que es herpes, estoy en espera del papanicolau que me realizó y de tratamiento me envió itroconazol y aciclovir tomado, así como aciclovir en pomada para las lesiones, es el segundo día que llevo con el tratamiento y las heridas empiezan a cicatrizar y se ven espantosas, al menos ya no es tortuoso orinar y el medicamento me tiene con dolor en las articulaciones. Le comenté a la persona con la que "estuve" por última vez, le pregunté si no se sentía mal y me comentó que no, le dije del resultado que me había dado mi Gine y fue con el Urologo, al hacerle revisión le dijo que no tenía indicios de herpes, sin embargo, le hizo estudios. Ambos estamos en espera de los resultados, esperando no haya algo más grave en alguno de los dos. Esto es una llamada de alerta para todas las personas de cualquier edad que tienen actividades sexuales, nadie estamos exentos de las enfermedades (así lo pensaba), y usen siempre protección. Lo mío ni siquiera fue una penetración como tal, con el hecho de tener frotamientos y no ducharse enseguida, me sucedió esto.

Mareto
2019-01-21 07:36:42
Hace 6 meses que estoy con mi pareja actual y no usamos protección durante 3 meses luego le comenzaron a salir estas ampollas ,por lo cual nos asustamos bastante , la verdad no sabía que lo tenía y me siento culpable por eso, estamos tratando con antivirales , aciclovir, y comer mucho ajo, ahorita está el con un brote y siento feo porque yo no presento ningún sintoma,aunque el jamás me rechaza ni tampoco me culpa de nada. es doloroso psicológicamente.

David
2019-01-18 11:58:40
Una vez infectado de herpes, el único antivirico que existe para combatirlo es el aciclovir; habrá que tomarlo en comprimidos cada cuatro horas y usar a la vez pomada en la zona afectada. Ahora bien, una vez desaparecen los síntomas, el virus viaja a la médula espinal, permaneciendo en estado latente hasta una nueva bajada del sistema inmunitario. Se le llama virus oportunista, aprovecha una ocasión de defensas bajas para volver a rebrotar. Os comento, una forma de mantenerlo a raya mientras se encuentra en estado latente, es administrar al organismo a diario de 500mg del aminoácido l- lisina. Parece ser que este aminoácido inhibe el brote del virus una vez ha sido elicitado en la célula nerviosa. No tiene efectos secundarios, y creo que merece la pena probarlo. Un saludo

Gabriel
2019-01-17 09:17:58
Hola tengo 40 años y contraje herpes a los 20 y poco hace 10 años tengo pareja estable le comunique en seguida lo q me pasaba y lo acepto tenemos un hijo hermoso y sano con parto normal.lo q quiero decir es q se puede vivir una vida plena a pesar de todo .es cierto q tengo recurrencias como brotes de ampollitas en el pene dolor en la ingle y sintmomas parecidos a la gripe pero disminuyeron con los años hoy puedo decir q me pasa una vez al año y creo cuando estoy muy estresado .tambien quiero destacar q nunca tome ninguna medicacion jamas exepto aciclovir use los primeros brotes jovencito con la histeria q conlleva verse el pene brotado .eso si cuando planificamos tener familia y me hice examenes de sangre antes .no recuerdo nada mas q pueda ser util pero arriba q se puede¡¡¡

lobo
2019-01-17 07:37:01
Hola a todos, llevo años contagiado de herpes y desde hace un par de años los brotes son mas frecuentes y SIEMPRE salen despues de tener una relacion sin proteccion. Mi metodo para eliminar todo primero es usar condón, nunca se si es la chica que tambien tiene o una reaccion al intercambio de fluidos. Y segundo es tomar Azitromicina que son 3 pastillas, te tomas 1 diaria y al cuarto dia veras como desaparecen los sintomas y asi estoy perfecto mientras use condón después. Es increible con los avances tecnologicos no tenga una cura definitiva. Mi metodo con ese antibiotico funciona. Tambien he leido que y visto que si dejas el brote correr el tiempo que sea sin tomar nada, poco a poco va disminuyendo la cantidad de repeticiones.... pero quien soporta estar 15 o 20 dias asi? Y vez que se pone peor a veces!!! Y es verdad que siempre aparece por donde entro. Me di cuenta que antes a veces al penetrar la vagina sin estar muy humeda me raspaba un lado del pene y se me hacian unos arañasos y es por ahi por donde entro el virus, por una herida abierta. Ya eso no pasa. Pero ahi es donde salen las llagas siempre, solo de ese lado. Mi pregunta es médicos: si aún podre tener hijos??? Es bueno encontrar un lugar donde poner nuestros problemas con esta enfermedad y hablarlo y encontrar soluciones HASTA que aparezca una cura definitiva


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