Enfermedades - Epilepsia


Epilepsia: Primeros auxilios
Autor: Dr. Salvador Giménez - Revisado: 8 de junio 2009
Una crisis convulsiva no complicada en una persona que tiene epilepsia no representa una urgencia médica, aún cuando lo parezca

Cuándo acudir a un servicio de urgencias

Una crisis convulsiva no complicada en una persona que tiene epilepsia no representa una urgencia médica, aún cuando lo parezca. Normalmente desaparece en unos pocos minutos sin graves consecuencias. La mayoría de personas son capaces de continuar con su trabajo tras un periodo de descanso y puede necesitar solamente una pequeña ayuda, o ninguna en absoluto, para llegar a casa. En otras circunstancias, hay que llamar a una ambulancia.

No es necesario llamar a una ambulancia:

·         Si la persona lleva una identificación médica (tarjeta, medalla) con la palabra epilepsia

·         Si la crisis finaliza en menos de 5 minutos

·         Si vuelve la consciencia sin más incidentes

·         Si no existen signos de lesión, distrés físico ni embarazo

Hay que llamar a una ambulancia:

·         Si la crisis ha ocurrido en el agua

·         Si no existe ningún tipo de identificación médico y no hay forma de saber si la convulsión ha sido causada por epilepsia

·         Si la persona está embarazada, lesionada o es diabética

·         Si la crisis continúa durante más de 5 minutos

·         Si empieza una nueva crisis inmediatamente después de que ha terminado la primera

·         Si no se recupera la consciencia un poco después de que hayan terminado los espasmos

Si cuando llega la ambulancia la persona ha recuperado la consciencia y es capaz de responder a la pregunta de si la crisis está asociada con epilepsia, puede decidir por sí misma si quiere ser llevada a un servicio de urgencias.

Primeros auxilios de una crisis convulsiva generalizada tónico-clónica, tipo gran mal

Aunque la mayoría de crisis convulsivas termina con normalidad sin tratamiento especial, una convulsión en alguien que no tiene epilepsia puede ser un signo de enfermedad grave. Llame a un servicio de urgencias inmediatamente si:

·         La crisis dura más de 5 minutos

·         La persona no tiene identificación médica alguna de epilepsia

·         La recuperación es lenta, aparece una segunda crisis o persiste dificultad respiratoria

·         Hay embarazo u otra identificación médica de enfermedad

·         Existe cualquier signo de lesión o traumatismo

Primeros auxilios en circunstancias especiales

Una crisis en el agua

Si ocurre una crisis en el agua, la cabeza de la persona debe ser mantenida fuertemente de forma que su cara se encuentre por encima de la superficie.

Hay que sacarla del agua lo antes posible con la cabeza en esta posición.

Una vez en suelo seco, hay que examinarla y si no respira, debe iniciarse la respiración artificial.

Cualquiera que haya sufrido una crisis en el agua debe ser llevado a un servicio de urgencias para una revisión médica cuidadosa, aún cuando parezca completamente recuperada tras la crisis.

En estos casos es posible la lesión cardiaca o pulmonar por inhalación de agua.

Una crisis en un avión

Si el avión no va lleno y los brazos de los asientos pueden elevarse, el paciente con la crisis debería ser ayudado a colocarse en posición estirada en dos o más asientos, con la cabeza y el cuerpo apoyados de lado.

Una vez haya recuperado la consciencia, la persona debe mantenerse en posición sentada en un asiento individual reclinable.

Si no hay asientos vacíos, hay que reclinar el asiento de la persona que tiene la crisis y una vez ha finalizado la fase de rigidez, debe hacérsele descansar ligeramente ladeado en el asiento reclinado.

Hay que disponer las almohadas y las mantas de forma que la cabeza no repose  directamente sobre zonas duras del avión. Sin embargo, hay que tener cuidado de que el ángulo en el que se encuentra sentada la persona impida la permeabilidad de las vías aéreas y se obstruya la respiración.

Una crisis en un autobús

Colocar a la persona atravesada en un asiento doble o triple.

Ponerla de lado y seguir los mismos pasos mencionados anteriormente.

Si la persona lo desea no hay razón para que una vez haya recuperado totalmente la consciencia no puede seguir el viaje hasta su lugar de destino.




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